남성형 탈모증(대머리) 수술은 환자의 나이, 탈모 정도, 탈모 속도, 사회적 스트레스 상태, 안면 윤곽, 두개골 모양, 두피의 두께, 모발의 굵기, 모낭의 깊이, 약물 치료에 대한 반응, 예상되는 대머리 진행경과 등 모든 것을 함께 고려하여 수술을 해야 하므로 환자 개개인 마다 모발이식 디자인과 심는 방법에 조금씩 차이가 날 수 밖에 없다. 따라서 양복도 본인의 몸에 맞게 기장과 품을 조절하듯, 환자마다 제각기 다른 특성에 따라 맞춤형 수술을 해 주어야 최고의 효과를 얻을 수 있다

모발이식의 원리

귀 위쪽 옆 머리와 뒷머리는 정수리 부위와는 특성이 다르기 때문에 앞머리와 정수리에는 대머리가 발생하더라도 후두부의 머리털은 대머리가 되지 않도록 유전적으로 결정되어 있다. 따라서 후두부의 모발을 대머리 부위에 옮겨 이식하더라도 원래의 성질을 그대로 유지한 채 자라게 되는 것이다.  

한국인은 평균 7-8만개의 두피 모발을 갖고 있다. 탈모의 가장 심한 단계인 놀우두 7단계 유형을 살펴보면 전체 두피의 약 75% 의 모발이 소실되고 25%만이 남게 되며 이 남은 모발이 모발이식시 공여부로 이용된다. 따라서 한국인의 경우 공여부에 1만 7500-2만개 정도 남게 되지만 이 중 이식 가능한 모발은 5000-7500개에 불과하다. 왜냐하면 후두부를 제거 후 꿰매어야 하므로 너무 많이 떼어내면 두피가 당겨오지 않아 꿰맬 수가 없기 때문이다. 우리 나라 사람에서는 옮길 수 있는 최대 모발의 수를 평균 6,000개로 생각하면 1차 수술로 2500,-3000 개 정도를 심게 되며 탈모가 심한 사람은 1차에 4500- 5000 개정도시술가능하다. 2차 수술에는 남아있는 모발로 2500, 3000 개 정도를 심는다.


모발이식의 종류

최근 미국에서 주로 시행되는 모발이식 수술방법은 미니이식술, 모낭군이식술이 있으나 한국인과 같은 동양인에서는 모공단위모발이식술이 효과적이고 부작용이 없는 수술법이다.
인체의 두피 모발은 한 구멍에서 1개씩 자라는 것이 아니라 한 구멍에서 하나, 둘 혹은 세 가닥이 자라는 형태를 보인다. 우리나라 사람은 한 구멍에서 1개씩 자라는 것이 46%, 2-3개씩 자라는 것이 54%를 차지하기 때문에 모낭을 하나씩 이식하는 모공단위모발이식술이 가장 자연스럽게 수술부위를 만들 수 있는 방법이다.  

미니이식술
이 방법은 5-9개의 모발 덩어리를 한꺼번에 이식하는 방법으로 이식 후 상처가 아물면서 이식편이 쪼그라들어 마치 하나의 모공에서 5-9개의 모발이 자라는 것처럼 보여 논에 모를 심은 것처럼 부자연스럽게 보인다.

인조모발이식술
인조모발 이식술은 나일론 또는 폴리에틸렌 테레프탈에이트와 같은 고분자 화합물로 된 인조 섬유를 직접 두피에 심는 방법이다. 1970년대 세계적으로 선풍적 인기를 끌다가 많은 부작용으로 인해 1983년 미국식품의약안전청(FDA)이 금지했다. 많은 피부과 의사들은 이 방법을 금지하고 있다.